É necessário explicar que tipos
de estudos científicos existem, para que possamos avaliar a significância de
determinado trabalho sobre nossa prática real. E dessa forma criarmos uma
metodologia de treinamento e alimentação baseada em evidências. Sendo assim,
vamos nessa!
Existem basicamente três tipos de
estudos:
- Estudos Observacionais;
- Ensaios Clínicos Randomizados;
- Metanálises.
Estudos Estudos observacionais
Estes trabalhos se caracterizam
por um grupo de indivíduos que têm em comum um conjunto de características e
que são observados, sem intervenção, durante um período de tempo com o intuito
de analisar a sua evolução.
Pessoas com as mesmas
caraterísticas e que não apresentam determinada doença [ou outra variável a ser
observada] são agrupadas em um conjunto de indivíduos. O grupo é exposto ao
fator ou aos fatores de risco por determinado tempo e então, avaliando o número
de casos da doença [ou acontecimento] pode-se determinar o risco relativo.
A principal vantagem deste tipo de trabalho é
a sua capacidade de talvez ser a única forma de estudar a incidência e a
história natural das doenças. Porém ele também apresenta uma grande limitação
do ponto de vista científico que é o fato de que não se controlar diretamente a
exposição ao fator de risco.
Os estudos observacionais são de
vital importância para que hipóteses sejam levantadas, porém é necessário que
estas hipóteses sejam verificadas com outros tipos de estudos. Caso contrário,
podemos incorrer em interpretações equivocadas e transformar correlações
[coisas que acontecem juntas, mas não apresentam ligação direta] em relações de
causa e efeito.
Vou dar um exemplo de como esse
tipo de trabalho pode gerar interpretações extremamente enganosas. No ano de
2011 foi publicado um trabalho feito em uma cidade litorânea da Austrália
chamada Port Bull. Durante três anos pesquisadores avaliaram a venda de
sorvetes e os ataques realizados por tubarões aos banhistas e vocês nem
imaginam qual foi o resultado!? Houve uma correlação positiva entre a
quantidade de sorvete e o número de ataques, ou seja, quanto mais sorvete era
vendido maior era o número de ataques de tubarões! Vocês acreditam que comer
sorvete aumenta a chance de ser atacado por um tubarão? Ah!!!! Talvez a pessoa
fique mais “gostosinha” e por isso vira uma pressa mais “apetitosa”. Claro que
não! O número de sorvetes vendidos era maior no verão que no inverno, mostrando
que a “causa” de um maior número de ataques era o calor que levava a um maior
número de pessoas na água o que por sua vez aumentava o número de ataques.
Isso mostra que quando uma
correlação é determinada, não significa que uma variável seja a causa e outra o
efeito. Podem existir uma ou mais variáveis que não foram estudadas ou até
imaginadas que determinam a causa de determinada alteração.
Estudos Experimentais Randomizados
Tipo de estudo experimental no
qual os indivíduos são selecionados aleatoriamente para receber um dentre dois
ou mais tipos de intervenções. Após o acompanhamento desses indivíduos por um
período pré-estabelecido de tempo, as intervenções são comparadas entre si,
através dos seus efeitos nos desfechos de saúde.
A grande vantagem deste tipo de
estudo é que existe controle direto da exposição dos fatores de risco. Os
estudos experimentais randomizados são superiores aos estudos observacionais do
ponto de vista da hierarquia científica, ou seja sua informações possuem maior
importância do que os estudos observacionais.
Meta-análise
Uso de técnicas estatísticas em
uma revisão sistemática para integrar os resultados dos estudos incluídos, a
fim de obter sínteses quantitativas sobre os efeitos das tecnologias em saúde
que estão sendo avaliadas, de modo a reduzir a incerteza sobre seus benefícios
e riscos.
As conclusões de uma meta-análise
podem ser consideradas as informações padrão ouro da ciência médica e da saúde,
pois possuem uma confiabilidade extremamente alta. Dessa forma do que diz
respeito ao método científico as meta-análise fornecem as informações
"cientificamente mais verdadeiras"
Considerando os diferentes tipos
de trabalhos científicos (minha descrição acima é um resumo, existem
subdivisões e outras classificações) é importante que quando formos determinar
quais as características são importantes em um determinado método de
treinamento ou recomendações sobre alimentação ou ainda sobre como repousar,
façamos isso levando em consideração os resultados de ensaios clínicos e
metanálises, pois esses tipos de trabalhos são os que apresentam as evidências
cientificas mais fortes.
Abaixo você encontra texto que podem auxiliá-lo a conseguir um maior
entendimento sobre o que é Ciência Baseada em Evidência:
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